Der Lendenbereich wird als unterer Rücken bezeichnet und erstreckt sich vom Bereich, in dem die Rippen enden, bis zum Steißbein (dem untersten hervorstehenden Wirbel). Wenn eine Person „Rückenschmerzen“ hat, sprechen wir sehr oft vom unteren Rücken. Und während vor 20 Jahren vor allem ältere Menschen unter Rückenschmerzen litten, wenden sich heute auch jüngere Patienten an Spezialisten für Rückenhilfe.
Warum leidet der untere Rücken so oft? Tatsache ist, dass der Schwerpunkt des menschlichen Körpers genau auf der Höhe der Lendenwirbelsäule liegt und beim Gehen nahezu die gesamte Last trägt. Dies ist einer der Nachteile des aufrechten Gehens: Wirbeltiere, die sich auf vier Gliedmaßen bewegen, leiden nicht unter solchen Beschwerden.
Ursachen von Rückenschmerzen: Was Sie wissen müssen
Statistische Studien sagen uns Folgendes über die Häufigkeit von Faktoren, die Rückenschmerzen verursachen:
- Bei 91 % der Beschwerden handelt es sich um Probleme der Wirbelsäule und der Rückenmuskulatur.
- 5 % der Beschwerden stehen im Zusammenhang mit Erkrankungen des Harnsystems.
- 4% - Pathologien anderer Organe (Fortpflanzungssystem, Magen-Darm-Trakt).
Arten von Rückenschmerzen
Oftmals entstehen Rückenprobleme unerwartet, wie ein Blitz aus heiterem Himmel. Solche akuten Schmerzen im unteren Rücken werden „Hexenschuss“ genannt, und früher konnte man den Begriff „Hexenschuss“ hören. Der Name selbst spricht von der scharfen und stechenden Natur der Empfindungen. Während eines Hexenschussanfalls verstärkt jede Bewegung die Qual nur und der Patient befindet sich unwillkürlich in einer Zwangshaltung, eingefroren in einer Position. Der Hexenschuss dauert mehrere Minuten und lässt dann nach.
Wenn der Schmerz länger anhält und schmerzhaft ist, spricht man von einer Lumbodynie. Hierbei handelt es sich um geringintensive, aber ständige Schmerzempfindungen im Lendenbereich, die sich bei körperlicher Aktivität oder bei Unterkühlung verstärken.
Und es gibt einen Zustand, bei dem an sich keine Rückenschmerzen vorliegen, die Person jedoch Steifheit und Unbehagen verspürt. In diesem Fall ist zusätzlich eine fachärztliche Diagnostik erforderlich. Je nachdem, wie sich Schmerzen im unteren Rücken manifestieren, gibt es unterschiedliche Behandlungsansätze.
Kreuzschmerzen als Krankheitssymptom?
Rückenschmerzen selbst können auf sehr unterschiedliche pathologische Zustände hinweisen und oft ist es nicht so einfach, die wahre Ursache zu verstehen.
Es gibt zum Beispiel verlagerten Schmerz. Es bezeichnet eine Situation, in der der rechte, linke oder Lendenrücken schmerzt und die Person denkt, dass die Ursache ihrer Schmerzen in der Wirbelsäule liegt. Nach einer Untersuchung stellt sich jedoch heraus, dass eines der inneren Organe (Nieren, Darm oder Organe des Fortpflanzungssystems) der Schuldige ist. Der menschliche Körper ist sehr komplex und verwirrend. Schauen wir uns einige mögliche Ursachen für Beschwerden im unteren Rücken an.
Erkrankungen des Bewegungsapparates, die Rückenschmerzen verursachen.
Der Zusammenhang zwischen Wirbelsäulenerkrankungen und Schmerzen im unteren Rückenbereich ist direkt und eindeutig. Es wurde bereits erwähnt, dass Erkrankungen der Wirbelsäule die häufigste Ursache für Rückenschmerzen sind und für mehr als 90 % aller Besuche verantwortlich sind.
Bandscheibenvorwölbungen und Bandscheibenvorfälle stehen bei der Prävalenz zu Recht an erster Stelle. Bei solchen destruktiven Pathologien wandert die Bandscheibe zunächst leicht nach außen, prolabiert (Bandscheibenvorfall) und mit fortschreitender Erkrankung wird die Integrität der Bandscheibe so gestört, dass der innere Teil (Nucleus Pulposus) aus dem umgebenden Anulus fibrosus austritt.
Ausbuchtungen treten am häufigsten aufgrund einer traumatischen Schädigung der Bandscheibe oder einer Osteochondrose auf.
Eine weitere schmerzhafte Folge der Osteochondrose ist die Kompression und Einklemmung des Ischiasnervs. Der Schmerz ist scharf und stechend: Hexenschuss.
Durch diese Kompression kann es zu einer Entzündung des Nervs kommen. Der allgemeine Name für diese Erkrankung ist Radikulitis. Wenn die Entzündung den Ischiasnerv betrifft, wird sie mit dem spezifischeren Begriff „Ischias“ bezeichnet. Ischiasschmerzen konzentrieren sich auf den unteren Rücken und breiten sich entlang des Ischiasnervs auf das Gesäß und die Oberschenkel aus.
Nun zu der Krankheit, die zur Entwicklung all dieser Erkrankungen führt: Osteochondrose. Schmerzen im unteren Rückenbereich bei Osteochondrose sind stechender oder dumpfer Natur. Mit der Entwicklung der Krankheit (zweiter und dritter Grad) treten neurologische Symptome auf: Taubheitsgefühl, Kribbeln in den unteren Extremitäten. Am Morgen wird die Person von einem Gefühl der Steifheit geplagt. Die Funktion des Magen-Darm-Trakts, der Nieren und des Fortpflanzungssystems ist gestört.
Das Hauptziel bei der Behandlung der Osteochondrose besteht darin, Schmerzen zu lindern und die Zerstörung der Wirbel und Bandscheiben zu stoppen. Es ist wichtig zu verstehen, dass die Prognose umso besser ist, je früher mit der Behandlung begonnen wird.
Nieren-, Harnwegs- und Kreuzschmerzen.
Vielleicht haben Sie es gehört. dass Schmerzen im unteren Rücken auf erkrankte Nieren zurückzuführen sind. In einigen Fällen ist dies tatsächlich der Fall. Wir empfehlen Ihnen, einen Urologen aufzusuchen, wenn Sie über folgende Symptome besorgt sind:
- Schmerzen beim häufigen Wasserlassen, Veränderung der Urinfarbe.
- Verschlechterung des Gesundheitszustandes, Gleichgültigkeit gegenüber dem Leben.
- Hyperthermie ist eine erhöhte Temperatur.
- Verminderter Appetit, Übelkeitsgefühl.
- Arterielle Hypertonie.
Der Schmerz variiert. Beispielsweise scheint bei einer Verschlimmerung einer chronischen Pyelonephritis der Schmerz den unteren Rücken zu ziehen und zu umgeben, und die Nierenkolik ist akut und von kurzer Dauer.
Charakteristisch ist, dass sich der Schmerz bei der Nierenpathologie auf eine Seite konzentriert, da eine Niere am Entzündungsprozess beteiligt ist. So entsteht ein Nierenstein (Stein) in der Niere oder im Harnleiter.
Ein weiteres wichtiges diagnostisches Kriterium ist, dass sich bei Nephropathien die Schmerzintensität bei Veränderungen der Körperhaltung nicht ändert. Wie Sie jedoch wissen, ist es besser, das Recht auf eine genaue Diagnose einem Spezialisten zu überlassen.
Übermäßige Bewegung und Schmerzen im unteren Rückenbereich.
Unsere Wirbelsäule ist an körperliche Aktivität angepasst. Daher sollte Sie das Auftreten von Rückenschmerzen nach dem Fitnessstudio alarmieren. Normalerweise verschwinden Schmerzen in der Rückenmuskulatur aufgrund der Ansammlung von Milchsäure innerhalb von 1-2 Stunden. Geschieht dies nicht, sollte eine Pathologie vermutet werden.
Die Ursache für Schmerzen in der Wirbelsäule nach dem Sport können alte Verletzungen oder versteckte Probleme der Bandscheiben, beispielsweise Bandscheibenvorwölbungen, sein. In diesem Fall führt der Verzicht auf körperliche Betätigung nicht zu einer Heilung, sondern verschleiert nur den Verlauf einer zerstörerischen Erkrankung der Wirbelsäule.
Charakteristisch für das myofasziale Syndrom sind außerdem Rückenschmerzen nach körperlicher Betätigung. Es stellt keine Gefahr für das Leben dar, verringert jedoch dessen Qualität erheblich.
Gleichzeitig kann körperliche Aktivität auch zum Verschwinden von Rückenschmerzen beitragen; Beispielsweise ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass ein übergewichtiger Patient durch eine Gewichtsabnahme von Rückenschmerzen befreit wird.
Denken Sie daran, dass ständige und periodische Schmerzen im unteren Rücken nach körperlicher Aktivität ein Grund sein sollten, einen Arzt aufzusuchen.
Unterkühlung und Schmerzen im unteren Rückenbereich.
Längerer Kontakt mit kalter Luft und Wind kann zu Unterkühlung führen. Wenn der untere Rücken nicht vor schädlichen Umwelteinflüssen geschützt ist, kann es zu unangenehmen Beschwerden wie Myositis kommen. Dies ist die Bezeichnung für eine Entzündung der Skelettmuskulatur. Der Schmerz ist schmerzhafter Natur und beim Abtasten (Palpation) kommt es zu einer Verspannung der Rückenmuskulatur.
Merkmale von Rückenschmerzen bei Frauen und der Mechanismus ihres Auftretens.
Es ist kein Geheimnis, dass das Wohlbefinden einer Frau eng mit ihrem Hormonspiegel zusammenhängt, der sich nicht nur im Laufe ihres Lebens, sondern auch jeden Monat dramatisch verändert. Daher kann es bei Frauen jeden Monat in einer bestimmten Phase des Menstruationszyklus zu anhaltenden Schmerzen im unteren Rücken kommen. Leider handelt es sich hierbei um eine Variante der physiologischen Norm.
Und während der Schwangerschaft gelten Beschwerden im unteren Rückenbereich als normal, wenn sie nach der Ruhe verschwinden. Schließlich kommt es in dieser Zeit zu erheblichen hormonellen Veränderungen im Körper einer Frau, die Gebärmutter dehnt sich aus, wodurch sich die Abweichung im unteren Rückenbereich und der Schwerpunkt verändert. Darüber hinaus nimmt das Gewicht einer schwangeren Frau natürlich zu, was auch die Belastung der Wirbelsäule erhöht.
Wenn wir über andere Ursachen für Schmerzen im unteren Rückenbereich bei Frauen sprechen, können Rückenschmerzen ein Hinweis darauf sein, dass die Wechseljahre bevorstehen. Dies ist auf einen Rückgang des Östrogenspiegels und Veränderungen anderer Sexualhormone zurückzuführen.
Daher sollte die Diagnose der Ursachen von Rückenschmerzen bei Frauen mit besonderer Sorgfalt durchgeführt werden, um wichtige Symptome schwerwiegender Erkrankungen nicht zu übersehen und pathologische Ursachen von Rückenschmerzen bei Frauen nicht auszuschließen. Tatsächlich können zu solch schwerwiegenden Krankheiten Zysten, Schlaganfälle oder Entzündungen der Eierstöcke und sogar Tumore des Gebärmutterhalses gehören. Das Ignorieren und Fehldiagnostizieren solcher Erkrankungen kann zu Unfruchtbarkeit und schwerwiegenden Komplikationen führen.
Welche Krankheiten können Rückenschmerzen verursachen?
Symptome, Art des Schmerzes. |
Verdachtsdiagnose durch MRT |
| Schmerzen im unteren Rücken beim Husten, Niesen, Bücken. | Vorwölbung (Vorwölbung) der Bandscheibe des Wirbels L1/L2 (L2/L3, L3/L4, L4/L5) |
| Taubheitsgefühl, Kribbeln nicht nur im Rücken, sondern auch im Gesäß und in den unteren Extremitäten. | Symmetrischer dorsaler (hinterer) Vorsprung der Bandscheiben der L1/L2-Wirbel (L2/L3, L3/L4, L4/L5) |
| Schwäche der Beinmuskulatur, motorische Reflexe verschlechtern sich. | Dorsaler (hinterer) mittlerer Vorsprung der Bandscheiben der Wirbel L1/L2, L2/L3, L3/L4, L4/L5 |
| Scharfe, stechende Schmerzen; Der Patient kann sich während eines Anfalls nicht einmal aufrichten. | Kreisförmige Ausstülpungen der Wirbel L1/L2, L2/L3, L3/L4, L4/L5 |
| Langes Verharren in einer Position verursacht Schmerzen. | Diffuse Vorsprünge der Wirbel L1/L2, L2/L3, L3/L4, L4/L5 |
| Die Symptome können längere Zeit ausbleiben und zufällig entdeckt werden. | Medianer Bandscheibenvorsprung der Wirbel L1/L2, L2/L3, L3/L4, L4/L5 |
| Scharfer, stechender Schmerz im unteren Rücken, auch „Hexenschuss“ genannt. | Bandscheibenvorfälle der Wirbel L1/L2, L2/L3, L3/L4, L4/L5 |
| Schmerzen im Bein, die bis unter das Knie reichen, „Kribbelgefühl“ im Bein. | Dorsaler Bandscheibenvorfall der Wirbel L1/L2, L2/L3, L3/L4, L4/L5 |
| Sie verläuft oft asymptomatisch und die Patienten berichten nur über leichte Beschwerden. | Schmorl-Hernie der Wirbel L1, L2, L3, L4, L5 |
| Die Funktion des Darms, der Blase und des Fortpflanzungssystems ist gestört. | Paramedianer Bandscheibenvorfall der Wirbel L1/L2, L2/L3, L3/L4, L4/L5 |
| Im Anfangsstadium ist der Verlauf asymptomatisch. Schmerzen treten auf, wenn sich der Tumor über die Bandscheibe hinaus ausbreitet. | Hämangiolipom und Hämangiom im L1-Wirbelkörper (L2, L3, L4, L5) |
| Der Schmerz hängt vom Grad der Verlagerung des Wirbels ab. Treten Veränderungen an den Gelenken auf, werden Bewegungsstörungen beobachtet. | Retrolisthesis und Antelisthesis des L1-Wirbels (L2, L3, L4, L5) |
| Der Schmerz ist zunächst periodisch und wird dann konstant. Steigt mit körperlicher Aktivität. | Ventrale keilförmige Deformität des Wirbelkörpers L1 (L2, L3, L4, L5) |
| Schmerzhafte Schmerzen im unteren Rücken, links oder rechts, entlang der Wirbelsäule. Taubheitsgefühl, „Kribbelgefühl“. Muskelverspannungen. | Magnetresonanztomographie, Anzeichen degenerativ-dystrophischer Veränderungen (Osteochondrose) der Lendenwirbelsäule |
| RAkuter Schmerz aufgrund von Anstrengung oder unachtsamer Bewegung. Gangveränderungen, Funktionsstörungen des Urogenitalsystems. | Osteochondrose der Lendenwirbelsäule, 1. Grad (2. Grad, 3. Grad) |
| Schmerzen im Gesäß und in den Beinen, Beschwerden durch langes Sitzen auf einem Stuhl und langes Gehen. | Spondylarthrose der Lendenwirbelsäule 1. Grades (2. Grad, 3. Grades) |
Was tun bei Schmerzen im unteren Rückenbereich?
Sollten die Beschwerden bei Rückenschmerzen im Lendenbereich innerhalb von 3 Tagen nicht verschwinden oder nachlassen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Was ist vor einem Arztbesuch zu tun?
Was kann man selbst gegen Schmerzen im unteren Rückenbereich tun?
Wenn die Ursache der Schmerzen unbekannt ist:
- Messen Sie Ihre Temperatur, um festzustellen, ob sich im Körper eine Entzündung gebildet hat.
- Begleitsymptome feststellen (Erbrechen, Durchfall o.ä.)
- Rufen Sie einen Arzt zu Hause oder gehen Sie in die Notaufnahme.
Wenn die Ursache der Schmerzen bekannt ist (Prellung, Verstauchung oder Verletzung des unteren Rückens):
- Nehmen Sie ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID): Diclofenac, Ibuprofen oder ein anderes.
- Die lokale Anwendung von Kälte hilft, Schwellungen zu reduzieren und Schmerzen zu lindern.
- Drücken Sie den Lendenbereich mit einem Handtuch oder einem orthopädischen Gürtel fest zusammen, um den verletzten Bereich in einer Position zu fixieren.
- Konsultieren Sie einen Arzt, um eine vollständige Diagnose zu erhalten und andere Behandlungsstrategien festzulegen.
Was Sie bei Schmerzen im unteren Rücken nicht tun sollten
- Auf keinen Fall sollten Sie eine schmerzende Stelle Ihres Rückens erhitzen! Hitze erhöht die Durchblutung und verschlimmert bei Entzündungen die Situation: Sie verstärkt die Schmerzen und führt zur Ausbreitung des Infektionsprozesses. Aus dem gleichen Grund ist es ratsam, auf den Besuch von Bädern und Saunen zu verzichten.
- Wenn Sie anhaltende und ungeklärte Rückenprobleme haben, können Sie die Schmerzen nicht über einen längeren Zeitraum lindern. Das Ignorieren der Grundursache kann den Krankheitsverlauf nur verschlimmern und zu schwerwiegenden Komplikationen führen.
- Sie können nicht versuchen, die Wirbel selbst aufzurichten oder Ihren Rücken kräftig zu massieren. Ohne Diagnose können solche Maßnahmen zu einer Wirbelverschiebung und damit zu weiteren unnötigen Verletzungen führen.
Zu welchem Arzt sollte ich gehen, wenn ich Schmerzen im unteren Rücken habe?
Es kommt vor, dass jemand gerne einen Facharzt aufsuchen würde, aber nicht weiß, zu welchem Arzt er gehen soll, wenn er Schmerzen im unteren Rückenbereich hat. Lassen Sie uns etwas Klarheit in dieses Thema bringen.
Zunächst empfiehlt es sich, einen Termin bei einem Hausarzt zu vereinbaren. Er führt eine Differenzialdiagnose durch und legt fest, bei welchem Arzt Sie die Behandlung fortsetzen sollten. Es könnte sein:
- Neurologe: für neurologische Symptome und die Beteiligung von Nerven am Prozess.
- Urologe – bei Verdacht auf Erkrankungen des Harnsystems (Nieren).
- Gynäkologe – zur Behandlung von Erkrankungen des weiblichen Fortpflanzungssystems.
Je nach Indikation können ein großes Blutbild (CBC) und eine allgemeine Urinanalyse (UCA), eine Röntgenuntersuchung der Wirbelsäule (insbesondere ein MRT), eine Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane, der Nieren und andere Untersuchungen verordnet werden.
Es ist wichtig zu bedenken, dass Selbstmedikation und andere Hausmittel gegen Schmerzen im unteren Rücken Zeit- und Geldverschwendung sind. Wenn Sie außerdem den Besuch beim Facharzt hinauszögern, besteht die Gefahr, dass Sie sich mit einer fortgeschrittenen Form der Krankheit infizieren und sich dadurch zu einer langwierigen, teuren und häufig weniger erfolgreichen Behandlung (als im Frühstadium) verurteilen.
Wie man Schmerzen im unteren Rücken heilt: grundlegende Behandlungsmethoden
Natürlich haben Sie möglicherweise eine Frage: Wie können Schmerzen im unteren Rücken geheilt werden, wenn die Selbstmedikation nicht wirksam ist? Ein kompetenter Spezialist verfügt über viele Techniken in seinem Arsenal, darunter sowohl konservative als auch chirurgische Behandlungen.
Die konservative Behandlung besteht aus folgenden Punkten:
- Nehmen Sie entzündungshemmende Mittel (NSAIDs) und Analgetika oral und lokal ein.
- Physiotherapie (Stoßwellentherapie, Akupunktur).
- Kinesiotherapie.
- Therapeutische Massage.
- Heilgymnastik und Gymnastik.
Physiotherapeutische und Massageverfahren sollten nach der akuten Krankheitsphase durchgeführt werden, wenn das Schmerzsyndrom gelindert ist.
Bei fortgeschrittenen Wirbelsäulenerkrankungen ist eine chirurgische Behandlung angezeigt, wenn mit konservativen Methoden keine nennenswerten Erfolge erzielt werden können. Bei rechtzeitiger Diagnose und korrekt verordneter Behandlung kann die Notwendigkeit chirurgischer Eingriffe jedoch verzögert oder ganz vermieden werden.
Vorbeugung von Rückenschmerzen
Schmerzen im Rücken und im unteren Rückenbereich entstehen in der Regel durch einen nachlässigen Umgang mit der Gesundheit. Schließlich ist für viele von uns ein sitzender Lebensstil typisch, der durch sitzende Arbeit und erzwungenes längeres Verharren in einer Position belastet wird. Nicht weniger schädlich sind übermäßige körperliche Aktivität ohne Vorbereitung (Stretching) und das Heben von Gewichten mit falscher Rückenhaltung. Es ist kein Wunder, dass die Mehrheit der Weltbevölkerung unter Rückenschmerzen leidet.
Tipps von Ärzten zur Vorbeugung von Rückenschmerzen:
- Achten Sie auf Ihre Haltung, halten Sie Ihren Rücken gerade.
- Vermeiden Sie ungünstige Körperhaltungen am Arbeitsplatz. Sie können ein kleines Kissen unter Ihren unteren Rücken legen, um ihn zu stützen. Probieren Sie es aus!
- Bei längerem Sitzen am Schreibtisch empfiehlt es sich, von Zeit zu Zeit (stündlich) aufzustehen, idealerweise ein gemeinsames Aufwärmen durchzuführen oder einfach spazieren zu gehen.
- Es empfiehlt sich, auf einer orthopädischen Matratze zu schlafen; Es ist ziemlich hart und gleichzeitig elastisch.
- Beginnen Sie Ihren Tag mit Übungen zur Stärkung Ihrer Rücken- und Rumpfmuskulatur.
Wie hebe ich Gewichte richtig?
Wenn Sie etwas Schweres heben und tragen müssen, sollten Sie dabei die Knie und nicht den Rücken beugen. Das heißt, Sie müssen sich zuerst hinsetzen, die Last aufnehmen und dann Ihre Knie strecken, sodass die Rückenlinie gerade bleibt.
Schmerzen im unteren Rücken: Was tun?
Nachdem Sie nun über die häufigsten Ursachen von Rückenschmerzen gelesen haben und wissen, was Sie wissen und was zu tun ist, stellt sich die Frage: An wen können Sie sich wenden? Bei der Auswahl einer Klinik sollte auf jeden Fall ein medizinisches Zentrum bevorzugt werden, in dem Sie ständig von verschiedenen Spezialisten untersucht werden können. Das heißt, es ist nicht notwendig, für eine zusätzliche Diagnostik ans andere Ende der Stadt zu fahren, und an einem Ort wird ein umfassender und vollständiger Behandlungsplan für Rückenschmerzen im Lendenbereich erstellt.
Eine ebenso wichtige Rolle spielen die Qualifikation der Ärzte und die Verfügbarkeit geeigneter Geräte. Denn Schmerzen im unteren Rücken aufgrund von Osteochondrose und Myositis erfordern unterschiedliche Therapieansätze.